Дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов является врожденным заболеванием. Оно представляет собой неверное расположение всех элементов: вертлужной впадины, головки бедренной кости с окружающими связками, мышцами, капсулой. У девочек дисплазия встречается чаще, чем у мальчиков.

Причины:

• токсикоз беременных;

• пожилой возраст родителей;

• неправильное питание будущей мамы;

• недостаток минеральных веществ и витаминов, способствующих правильной минерализации хрящевой ткани и формированию соединительной ткани;

• гинекологические заболевания у матери, затрудняющие внутриутробное движение малыша;

• генетическая предрасположенность.

Клинические признаки:

• наружная ротация конечности;

• неодинаковая длина ножек;

• несимметричные кожные складки у ребенка на бедрах;

• ограниченное отведение бедра;

• при отведении ножек вправление вывиха сопровождается щелчком; при приведении ножек происходит вывихивание головки бедра, сопровождающееся вздрагиванием ножки и щелчком. Может появиться боль в тазобедренном суставе, потому лечение необходимо начать как можно раньше.

Методы диагностики:

• ультразвуковое исследование;

• рентген, который проводится трехмесячном возрасте. Снимок позволяет поставить диагноз, так как дает представление об изменениях, наступивших в шейке, головке, впадине и ее крыше.

Лечение

Важно начинать лечение дисплазии тазобедренных суставов на ранних стадиях, поскольку при своевременной диагностике и эффективном лечении до трехмесячного возраста функции сустава могут полностью восстановиться. В качестве профилактики, которая способствует обратному развитию заболевания — ношение ребенка в слинге (с раздвинутыми ногами).

Врач должен постоянно осматривать тазобедренный сустав, лечение у детей предполагает комплекс следующих лечебных мероприятий: гимнастика и лечебный массаж, лечение положением (с применением шин и пеленания). Выбор конкретного метода будет зависеть от степени выраженности патологии, возраста ребенка и своевременности диагностики. Если обнаружена жидкость в тазобедренном суставе, лечение проводится незамедлительно.

При дисплазии применяется свободное пеленание. Ребенка кладут на спину с разведенными ножками, пеленку прокладывают между ними, а под ней, между отведенными согнутыми коленными суставами, кладут подушечку из клеенки. В последующем применяются шины в определенных положениях нижних конечностей или различные мягкие приспособления, которые создают необходимую укладку больного: стремена Павлика, лифчик Байера, подушка Фрейка и пр.